親身體驗(yàn)——新西蘭公立醫(yī)院看病

新西蘭旅游期間，因同行一位驢友突然十二指腸潰瘍面出血(大便潛血，不是很?chē)?yán)重)，我們?cè)趭W克蘭的公立醫(yī)院里體驗(yàn)了一回發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)水平。

急診服務(wù)——先救命后收錢(qián)
新西蘭最大的免費(fèi)留學(xué)服務(wù)機(jī)構(gòu)——新西蘭教育聯(lián)盟金牌留學(xué)專(zhuān)家傅靜波老師介紹，到一個(gè)完全陌生的環(huán)境中看急診，我們心里都挺緊張，但誰(shuí)也沒(méi)有表示出來(lái)，還都裝著氣定神閑。摸到醫(yī)院急診的大門(mén)口，新西蘭的朋友在掛號(hào)窗口向里面的金發(fā)碧眼的大嬸表示：有人胃出血，需要看急診。對(duì)方立即展現(xiàn)出豐富的關(guān)切表情道：“ok”，并詢(xún)問(wèn)我們是否需要免費(fèi)的中國(guó)話翻譯服務(wù)?是廣東話還是普通話?新西蘭的朋友解釋著對(duì)我們表示：看病關(guān)乎許多醫(yī)用專(zhuān)業(yè)英文，他不是很有把握準(zhǔn)確的表述病情，還是用翻譯保險(xiǎn)。

登記了患者的護(hù)照后，詢(xún)問(wèn)在新西蘭的擔(dān)保人和聯(lián)系方式?然后立即有護(hù)士帶著我們進(jìn)了急診室。我們進(jìn)到急診室不久，就來(lái)了一位香港的華人翻譯，與她交談中我們得知：因?yàn)樾挛魈m是移民國(guó)家，所以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)聘用有行醫(yī)執(zhí)照翻譯，免費(fèi)提供翻譯服務(wù)。主要語(yǔ)種有漢、日、韓以及印度語(yǔ)。翻譯的工作是幫助醫(yī)生和患者之間進(jìn)行比較準(zhǔn)確病情描述。接診的醫(yī)生帥氣又年輕，但和氣、耐心，仔細(xì)。從表情到語(yǔ)氣都滲透出專(zhuān)業(yè)性、責(zé)任心和職業(yè)的高尚氣質(zhì)。

因?yàn)槲一旧蠜](méi)有英語(yǔ)溝通的能力，所以一直站在后面，很有經(jīng)驗(yàn)的掏出信用卡，時(shí)刻準(zhǔn)備承擔(dān)一點(diǎn)力所能及的工作。后來(lái)，醫(yī)院給驢友抽血、輸液、拍x光片、胃鏡以及十二支腸微創(chuàng)止血，每一個(gè)環(huán)節(jié)我都象箭在弦上一樣，時(shí)刻準(zhǔn)備著掏出信用卡，以顯示咱有看病的實(shí)力。但是一直沒(méi)人和我們理論收費(fèi)的事，也沒(méi)有讓我們繳納什么押金。這種繳費(fèi)的等待讓我感到生命被重視欣慰。

一個(gè)月后，新西蘭的朋友收到醫(yī)院的收費(fèi)通知單，大意是：醫(yī)院已經(jīng)與保險(xiǎn)公司核實(shí)過(guò)，該患者沒(méi)有辦理新西蘭的醫(yī)療保險(xiǎn)，因此請(qǐng)擔(dān)保人到醫(yī)院繳納相關(guān)費(fèi)用，對(duì)費(fèi)用明細(xì)如果有異議可以和醫(yī)院聯(lián)系。

錢(qián)還是要收的。但是先救命后收錢(qián)和不交錢(qián)就不治病比起來(lái)，顯然前者更讓人心里舒服點(diǎn)。

醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)——患者和陪人唯一要做的事就是按呼叫鈴。醫(yī)院要求驢友住院觀察止血情況，送到病房時(shí)已接近黃昏，病區(qū)里接待我們的是一位從上海技術(shù)移民來(lái)的護(hù)士，她的國(guó)語(yǔ)讓我們感到踏實(shí)。但是半個(gè)小時(shí)后，上海的護(hù)士說(shuō)她快要下班了，于是我們集體焦慮起來(lái)，嘰嘰喳喳的討論誰(shuí)留下來(lái)陪夜更合適。上海護(hù)士欣賞著我們之間的情誼，慢條斯理的告訴我們：你們不用留人的，新西蘭的法律規(guī)定一個(gè)護(hù)士最多只負(fù)責(zé)6個(gè)病人，完全有能力照顧的很周到。如果一定要留下來(lái)，留人唯一要做的事情就是按鈴叫護(hù)士。她一邊說(shuō)，一邊讓我們看同房間一位80幾歲的老人，身上有兩三條管子，老伴只需要白天來(lái)陪他聊天解悶，晚上沒(méi)有人陪，都是護(hù)士照顧，后來(lái)兩天我求證了這個(gè)事實(shí)。讓我感慨的是，老人每天還都洗澡，但不是老伴幫他洗，而是護(hù)士洗。醫(yī)院還有專(zhuān)門(mén)提供老人的潤(rùn)膚膏，每次從浴室出來(lái)都香噴噴的。

驢友一入院抽血時(shí)，就在手臂靜脈留置了硅膠管，露在血管外面的頭有一個(gè)可以接駁的無(wú)菌開(kāi)關(guān)。然后用象保鮮膜一樣的膠布封住，手臂輸液時(shí)也能隨便活動(dòng)，輸完液后可以洗澡，很方便。

陪人也被照顧。第二天一早，我急急忙忙往醫(yī)院奔，腦海里止不住的出現(xiàn)伙伴坐了一夜的倦態(tài)。結(jié)果我又一次判斷失誤：昨晚留下的伙伴很舒服的躺在一張可以放平的四輪、單人沙發(fā)上，神清氣爽。他說(shuō)晚上10點(diǎn)，值班的洋人護(hù)士比比劃劃的把他帶到會(huì)客室，讓他推一張沙發(fā)床休息，他差點(diǎn)以為是自己很帥，所以才被照顧。但是接下來(lái)的三個(gè)白天，以我的實(shí)踐推翻了他的自以為是。

啞巴找開(kāi)水。

我和生病的驢友都不習(xí)慣喝直飲的涼水，但腦子里原本出來(lái)之前應(yīng)急學(xué)了一點(diǎn)的英語(yǔ)單詞，卻千呼萬(wàn)喚都說(shuō)不出口，于是我拿著杯子在病區(qū)里來(lái)回轉(zhuǎn)悠，東張西望的找開(kāi)水。一位毛利人護(hù)工，長(zhǎng)得挺兇的，大眼球象看間諜一樣的跟著我轉(zhuǎn)，我原本以為她會(huì)制止我到處亂轉(zhuǎn)，結(jié)果她上來(lái)問(wèn)我“huot woter?”,我其實(shí)也不能確定她的意思，但礙于面子也就“yes”了。護(hù)工把我?guī)У介_(kāi)水機(jī)前，動(dòng)手幫我裝好水才離開(kāi)。

請(qǐng)去用更衛(wèi)生的廁所。病房里衛(wèi)生間是廁所和浴室分開(kāi)的，非常非常清潔。我又是排水能力很強(qiáng)的人，看見(jiàn)象星級(jí)賓館一樣的廁所就更勤快了。結(jié)果我剛準(zhǔn)備享用第三次時(shí)，一個(gè)毛利人護(hù)工把我拉出來(lái)，對(duì)著我一陣嗚嗚呀呀的比劃。我瞪著一對(duì)雙眼皮的大眼睛，心里直發(fā)怵，“不讓用病房的廁所?不應(yīng)該呀，解決內(nèi)急是人權(quán)的基本內(nèi)容!”。護(hù)工看我不明白，帶著我往外走，到病區(qū)外面的走廊上我才明白，她是告訴我：病房的廁所是病人用的，病區(qū)外面有供醫(yī)務(wù)人員和來(lái)訪者用的的廁所，更清潔。

各取所需的配餐室。因?yàn)檎议_(kāi)水，我發(fā)現(xiàn)了配餐室——兩個(gè)大冰箱里面有很多牛奶和各種配方的袋裝流質(zhì)食品，鐵架上放滿各種配方的盒裝流質(zhì)食品。有意思的是配餐室里的食物沒(méi)有人看管，冰箱門(mén)上標(biāo)明里面裝哪些病床可以在這里取用，護(hù)工每日按照醫(yī)囑補(bǔ)充。可能因?yàn)檫@里住的都是消化道疾病的患者，需要少量多餐，因此，一日三餐是送到病房的正餐以外，病人就按照醫(yī)生規(guī)定的飲食種類(lèi)可以自行取用，微波爐也是24小時(shí)開(kāi)放的。

不僅是如此，病號(hào)服也是病人自行按照需要自行取用。在病區(qū)的走廊上有個(gè)很大的塑料整理柜，里面從小毛巾到大浴巾都有，病號(hào)服分好幾種款式，有連衣袍，有上下兩節(jié)的衣褲，有罩在外面的睡袍，還有一次性底褲，病人按照自己治療的方便程度取用。也就是說(shuō)，病人住院只要帶牙刷，其它什么都不用帶，連餐具都是不銹鋼的，也沒(méi)有交押金這一說(shuō)。

病人日常需要的盒裝面巾紙紙、洗碗布、痰杯以及吸管等用品都是在每間病房門(mén)口的整理箱中，病人自行取用。護(hù)工只管每天檢查補(bǔ)充。病區(qū)的用品倉(cāng)庫(kù)一直是敞開(kāi)狀態(tài)的，架子上紙巾之類(lèi)的日常用品應(yīng)有盡有。

患者的平等和社會(huì)關(guān)愛(ài)。上海護(hù)士第二天上班時(shí)，我特地問(wèn)她：什么條件才能住單間?回答：在公立醫(yī)院只看病情，需要搶救，乞丐也是住單間;病情不需要，總裁也是四人間。哈哈，公平的感覺(jué)真好。

在醫(yī)院一樓有一個(gè)大堂，采光和綠化都挺好，我們?cè)谀堑娜?，每天上午都有慈善組織或是教會(huì)的樂(lè)隊(duì)演奏。大堂里還有咖啡吧，很多人在那泡吧，一點(diǎn)不像醫(yī)院。

醫(yī)院的硬件設(shè)施。后面兩天照顧驢友已經(jīng)不是我的主要目的了，醫(yī)院的一切讓我著迷，一有空就開(kāi)始“深度游”。我看到的所有病床都象國(guó)內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)室的床，能推著走，病人如果需要檢查什么的，不用搬來(lái)搬去。床墊都是記憶材料的，就象國(guó)內(nèi)那種記憶材料的枕頭。驢友說(shuō)非常舒適，躺久了也不容易腰酸背痛。

輸液架上有一個(gè)小的電子控制設(shè)備，能按照指令控制液體滴速，又能自動(dòng)呼叫護(hù)士。輸液時(shí)病人睡著了也不會(huì)出問(wèn)題。輸液架的輪子都是質(zhì)量很好的萬(wàn)向輪，推著輸液架上廁所或是在走廊上散步是很正常的事。有一位病人身上掛著腹腔引流管，引流瓶放在一個(gè)精致的小拖盒里，也在走廊散步。

每個(gè)病人床頭墻上都掛著五個(gè)裝有急救用品的盒子，三個(gè)裝滿橡膠手套的盒子(分別是大、中、小號(hào))。這種三個(gè)一組的手套盒在病區(qū)所有廁所、浴室里都有。桶裝的消毒紙巾、擠壓式消毒液隨處可見(jiàn)，連走廊的木扶手上都掛幾只，醫(yī)護(hù)人員和病人都用。還有一盒盒的潤(rùn)手紙，洗手以后潤(rùn)膚用的。浴室的墻上掛著雪白的塑料圍裙，長(zhǎng)度及地，也是大、中、小號(hào)齊備，是護(hù)士幫病人洗澡時(shí)用的。廁所里面的衛(wèi)生紙和擦手紙取之不盡，用之不絕。

護(hù)工每天一項(xiàng)主要工作就是推著一大車(chē)東西，檢查所有的盒子，不斷的往里面補(bǔ)充各種用品。

病區(qū)里所有的洗手池都同時(shí)具有三種開(kāi)關(guān)方式，除了正常的扭動(dòng)方式以外，還有腳踩和手臂撥動(dòng)(手術(shù)室洗手那種)。

病區(qū)內(nèi)走廊是藍(lán)灰色地毯，病房里是木地板，新西蘭本身純凈又干燥，三分之一以上的病人光著腳滿地走，包括上廁所。病區(qū)外的大走廊很寬，大型的窗子能看見(jiàn)海景，窗前設(shè)置了很多沙發(fā)供病人休息。

每間病房住四個(gè)人，每個(gè)人有三張單人床大小的獨(dú)立空間，每張病床之間有簾子隔開(kāi)，簾子的上下三分之一都是鏤空的，通風(fēng)透氣挺好。除了床頭柜，還有一個(gè)扁扁的衣柜，能掛外套和提包。廁所和浴室除了門(mén)之外，里面還有一幅弧形的簾子，如果擔(dān)心病人在里面有事，可以不關(guān)門(mén)，把簾子拉上，人性又文明。

我特地去“游覽”了污物處理間(就是放尿壺、清理大小便的工作間)，情況是這樣的：大便器是一次性的(可降解的泡沫)，所以沒(méi)見(jiàn)著臟的。洗尿壺的水池干凈的程度就不說(shuō)了，最重要的上面有一個(gè)弧形的有機(jī)玻璃罩，清洗者是隔著玻璃操作的，人性又科學(xué)。還有一個(gè)很大的消毒柜，所有洗過(guò)的小便器經(jīng)過(guò)高溫消毒后才拿出來(lái)放在架子上。

每天上午和下午分別會(huì)有一個(gè)挺漂亮的洋妞推著飲料車(chē)來(lái)病房，嘴里吆喝著“咖啡、茶、……”,每個(gè)床她都會(huì)問(wèn)你需要什么。

在新西蘭公立醫(yī)院“游覽”了三天，很皮毛、很膚淺，為了尊重病患，也不敢使用相機(jī)。但真的很有實(shí)踐價(jià)值。我腦海里總是控制不住的冒出馬克思他老人家對(duì)共產(chǎn)主義社會(huì)的描述“物質(zhì)象泉水一般的涌現(xiàn)，人們各取所需。勞動(dòng)成為人們?nèi)粘Ｉ畹男枰?，而不是謀生的手段……”。新西蘭雖然是當(dāng)今世界最好的福利國(guó)家之一，但肯定還達(dá)不到共產(chǎn)主義的境界，又但是：新西蘭的醫(yī)療制度和體系已經(jīng)具備了共產(chǎn)主義的某些特征。我們要怎樣才能讓馬老先生的夢(mèng)想能先在中國(guó)開(kāi)花結(jié)果呢?先抓蛀蟲(chóng)如何?我在網(wǎng)上看到聯(lián)合國(guó)測(cè)評(píng)的最廉潔國(guó)家，新西蘭位居榜首。